《精神病患者》影片开头是凤凰城俯视的大全景，镜头慢慢移动、聚焦到一个建筑，一栋楼房的一个窗户，切镜头俯视改成平视，镜头从只开着一点的窗户推进去。我感觉这片子开头就渲染了一种神秘、不详的气氛。但是镜头从窗子推进后，屋内是一对男女偷情的场景，就感觉那神秘不详的气氛被这两个人的爱意冲淡了。后来女主角偷了公司的财产出逃，我的思路被紧紧的牵着，认为是要讲一个逃与追捕的故事。但是，就在我下结论后不久，一场大雨挡住了女主角逃跑的去路，也搅乱了我的思路。本片真正的悬念出现了。
这部电影的有明显的转折点，可以很明确的分为前半部和后半部。前后的气氛完全不同，前后可以说是两个不相干的故事，但是希区柯克让他们顺理成章的有了联系。感觉他有意声东击西。
我十分喜欢本片的镜头语言，尤其是一些空镜头的游走。里面的道具和衣着也十分到位，每一个小细节都都和情节相关。例如，女主角在偷情时穿的是白色内衣，白色外套。在携款出逃时，穿的是黑色内衣，深色外套。
《精神病患者》是电影中的经典，所以现代有许多电影里都有它的影子

惊魂记：《精神病患者》：探究精神变态的教科书式作品 影史上被模仿最多的影片之一
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